Die Altstadt von San Marino schlängelt sich mit ihren Viales, Contradas und Piazzas den Monte Titano hinauf. Überragt wird die Altstadt von ihren 3 Türmen, dem Rocca Guaita, den Rocca Cesta und dem Montale auf den höchsten Punkten des Monte Titano. Auf der Piazza de la Libertà befindet sich der Regierungspalast. Des Weiteren bietet die Altstadt Museeen, wie das Museum-Pinakothek San Francesco auf der Piazza Garibaldi, das Museum der Naturgeschichte, das Museum der alten Waffen und der modernen Waffen auf der Contrada die Magazanni, das Foltermuseum auf der Piazza San Agata, das Wachsfigurenmuseum und das Kuriositätenmuseum auf der Salita della Rocca. Außderdem findet man in der Altstadt Kirchen wie die Basilika des Heiligen Marinus, die Kapuzinerkirche, die Kirche des Heiligen Franziskus, das Kirchlein des Heiligen Petrus oder das Valloni Oratorium.